[MD21]
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5개월 여아가 4일 전부터 토하고 설사를 하면서 소변량이 줄어 응급실로 왔다. 매우 보채며 잘 달래지지 않았다. 체중은 7kg으로 평소보다 0.8kg 감소하였다. 혈압 82/54 mmHg, 맥박 135회/분, 호흡 40회/분, 체온 36.6℃이다. 피부 긴장도는 정상이다. 검사 결과는 다음과 같다. 처치는?
혈액: 혈색소 13.5 g/dL, 적혈구용적률 42%,혈액요소질소 22 mg/dL, 크레아티닌 0.8 mg/dL, Na+/K+/Cl- 154/4.3/110 mEq/L
소변: 비중 1.030
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관련 이론
• 수분 및 전해질 평형
Reference
• 홍창의 소아과학 12판, pp.110-127
커뮤니티 Q&A
위 문제와 관련된 게시글이에요.
일등급가즈아앙
23.12.24
Half saline?
Hypernatremic Hypovolemia인데 Half saline이 아니라 Normal saline인 이유가 있나요? 혈압 맥박이 나이에 비하면 많이 이상한 것 같지 않은데.. 입술이 말라있다로 half saline아닌 normal saline이...
조회수 1660
댓글 3
추천수 1
일등급가즈아앙
23.12.24
테노포Beer
23.10.19
소아 수액!!! 도와주세요!!
해당 문제 염소 110 이고 Na 154인데 0.9% N/S이 Lactate ringer 보다 우선시 되는 기준이 있나요? 중증의 탈수는 다량의 수액을 줘야하고 그렇다면 Cl보다는 Na 수치의 변화가 더 중요한것인가요?? 아니면은 5개월 여아에서는 ...
조회수 3956
댓글 11
추천수 7
테노포Beer
23.10.19
opkey213
23.09.18
이 문제에서
Cl수치도 높은 것 같은데 N/S준다면 Cl수치가 더 올라가서 못주지 않을까요…? Na이 임상적으로 더 중요한 영향을 미쳐서 Na control을 우선시한다고 생각하면 될까요?? 답변 부탁드립니다!
조회수 1754
댓글 2
추천수 5
opkey213
23.09.18