2020 | 고득점 대비 핵심 문항

[MD20]

15세 남자가 1개월 전부터 학교에 가지 않는다며 병원에 왔다. 초등학교 5학년 때부터 하루에 2~3시간 이상 매일 온라인 게임을 하였다. 중학교에 입학한 후 게임하는 시간이 점차 늘어 부모를 속이고 하굣길에 PC방에 들러 게임을 하다가 밤 10시가 되어야 귀가하였다. 귀가 후에 바로 잠자리에 들도록, 부모가 게임을 제지하면 화를 내며 안절부절못하고 게임을 계속 하려고 했다. 학교에서도 지각과 조퇴가 잦아지다가 1개월 전부터 아예 학교에 가지 않고 최근에는 방에서만 생활하였다. 산만하며 한 가지 일을 꾸준히 끝마치지는 못하지만 과잉행동은 없다. 진단은?

정답률 99%

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CC	M/15, 등교거부 (1mo)
Hx	게임중독 (3 yr), 분노 및 안절부절 못함, 산만함

Imp: 인터넷게임장애

해설

• 환자는 매일 2~3이상 온라인 게임을 하였고 게임하는 시간이 점차 늘어났으므로 인터넷 게임에 대한 집착이 있다. 또한, 게임하는 것을 저지당하면 화를 내거나 안절부절 못하는 금단증상도 나타난다. 부모를 속이고 인터넷 게임을 하기도 하며, 등교를 거부하는 등 사회적 기능의 저하도 보인다.

• 따라서, 인터넷게임장애로 진단할 수 있다.

Tip

• 인터넷게임장애는 ‘비물질 관련 장애 내지 행위중독’에 해당되며 DSM-5에서는 ‘Conditions for further study(연구가 더 필요한 상태)’로 분류된다.

• 기타 정신장애에서 거의 처음으로 출제된 문제여서 상식적으로도 풀 수 있게 출제한 것 같다.