[MD20]
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26세 남자가 아버지를 때려 경찰과 함께 병원에 왔다. 6개월 전부터 다른 사람이 변장해서 아버지 행세를 한다고 생각했다. 그 사람을 죽여야 아버지가 돌아온다는 소리가 들려 아버지를 때렸다. 심하게 초조해 보이며 주변을 경계했다. 자신의 말이 녹음되고 있다며 알아듣기 힘든 소리로 중얼거렸다. 이전에 비슷한 증상으로 약물치료를 받았지만 효과가 없었다고 한다. 치료는?
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CC | M/30, 아버지를 때려 내원 |
Hx | 6개월 전부터 다른 사람이 변장해서 아버지 행세한다고 생각(망상) 이전에 약물 치료를 받았는데 효과가 없음 |
S/Sx | 초조, 경계, 혼잣말(환각) |
Imp: 조현병(schizophrenia), 난치성
해설
• 6개월 전부터 망상과 환각이 있었기 때문에 조현병을 의심할 수 있다.
• 환자는 이전에 약물치료를 받았는데 효과가 없었고 급성기 증상을 보이고 있기 때문에 전기경련치료를 고려할 수 있다.
Tip
• 전기경련요법 및 기타생물학적 치료의 분류
• 조현병 요약
관련 이론
• 조현병
• 전기경련요법 및 기타 생물학적 치료
Reference
• Kaplan & Sadock 12e, Ch.22