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[MD20]

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62세 남자가 3주 전부터 걸을 때 숨이 찬다며 병원에 왔다. 5년 전부터 혈압강하제를 복용하고 있다. 1주 전부터 자려고 누울 때 숨이 찬다고 한다. 혈압 140/90mmHg, 맥박 74회/분, 호흡 18회/분, 체온 36.0℃이다. 가슴 청진에서 심음은 규칙적이었으나 제3심음이 들리고 심잡음은 없다. 양쪽 등쪽 아랫부분에서 거품소리가 들린다. 가슴 X선 사진이다. 심초음파검사 결과는 다음과 같다. 투여할 약제를 고르시오 (세 가지).

왼심실박출률: 25% (참고치, >55), 왼심실 국소벽 운동 이상 없음

정답률 77%

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