2019 | 고득점 대비 핵심 문항

[MD19]

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32세 여자가 피임 상담을 받으러 병원에 왔다. 3주 전에 질분만하였고, 다음 임신 전까지 피임 하려고 한다. 현재 혼합수유를 하고 있다. 권장하는 피임법은?

정답률 65%

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CC	F/32, 피임 상담
Hx	3주 전 질분만, 혼합수유중
S/Sx
Lab
Img
Etc

해설

자연주기법은 실패율이 높고, 나팔관묶음술은 다음 임신 생각이 있기 때문에 시행하지 않는다. 따라서 호르몬요법을 사용하는데, 현재 모유 수유 중이며 아직 출산 후 6주가 지나지 않았으므로 estrogen이 포함된 복합경구피임제는 사용하지 않는 것이 적절하다. 따라서 프로게스테론 단독피임제를 사용한다.

Tip

• 프로게스테론 단독피임제가 국내에 경구 제제로는 존재하지 않으며, 주사 또는 피하 삽입물의 형태로만 존재한다.

피임 정리
분류	복합경구피임제	LNG-IUD	구리 IUD	콘돔
특징	월경량/월경통↓		월경량/월경통↑	성병 예방
	자궁내막/난소/대장암↓	이용자 편의성, 장기적 비용↓
금기증	흡연, DVT/PTE, 허혈성 심질환, 뇌졸중, 유방암, 간경변, 간종양	3개월 내 골반염		-