[MD19]
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74세 남자가 5개월 전부터 숨이 차다며 병원에 왔다. 수년 전부터 기침과 가래가 조금씩 있었다. 5개월 전부터 숨이 차서 3층 계단을 오르기가 힘들었으며 1개월 전부터는 평지를 걷다가 쉬어야 한다고 한다. 1년 전에 심근경색을 앓았다. 30갑·년 흡연자이다. 혈압 135/85mmHg, 맥박 70회/분, 호흡 15회/분, 체온 36.4℃이다. 가슴 청진에서 심음과 호흡음은 정상이다. 가슴 X선 사진이다. 폐활량검사 결과는 다음과 같다. 치료는?
강제폐활량(FVC) : 정상 예측치의 98%
1초간 강제날숨유량(FEV1) : 정상 예측치의 66%
1초간 강제날숨유량(FEV1)/강제폐활량(FVC) : 48%
정답률 61%
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• 만성폐쇄성폐질환
Reference
• Harrison 22e, pp.2249-2259