[MD18]
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45세 남자가 2일 전부터 기침을 한다고 병원에 왔다. 5일 전에 딱딱한 것을 씹으면서 ‘딱’ 하는 소리가 난 후 발작적인 기침이 잠깐 있었다고 한다. 이후 별일 없이 지내다가 이틀 전부터 기침과 가래가 생겼다. 정신지체(mental retardation)로 의사소통에 약간 장애가 있는 사람이다. 혈압 120/80mmHg, 맥박 80회/분, 호흡 18회/분, 체온 36.5℃이다. 왼쪽 가슴 청진에서 삑삑거림이 들린다. 가슴 X선 사진이다. 진단은?

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