[MD18]
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48세 남자가 6개월 전부터 걸을 때 숨이 찬다며 병원에 왔다. 계단을 오를 때 숨이 더 차다고 한다. 5년 전부터 전신경화증으로 치료를 받고 있다. 혈압 114/68mmHg, 맥박 86회/분, 호흡 24회/분, 체온 36.4℃이다. 가슴 청진에서 복장뼈 왼쪽 옆 네 번째 갈비 사이에서 3/6도의 수축기 잡음이 들린다. 가슴 X선 사진이다. 심초음파검사 결과는 다음과 같다. 조치는?
왼심실박출률: 60% (참고치, ＞55)
오른 심실 및 오른 심방: 확장
삼첨판막폐쇄부전 최고속도: 3.9m/sec (참고치, ＜2.8)
정답률 75%
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