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[MD18]

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3개월 여아가 숨이 차서 병원에 왔다. 3일 전부터 콧물과 기침이 있었고 2일 전부터 잘 먹지 못하고 보챘다. 혈압 70/30mmHg, 체온 36.9℃ , 호흡 68회/분, 맥박 45~72회/분이었다. 가슴 청진에서 심박동이 불규칙하였다. 혈액검사 결과는 다음과 같다. 가슴 X선 사진과 심전도이다. 진단은?

혈색소 11.0 g/dL, 백혈구 13,470/mm3 (중성구 48%, 림프구 48%), C-반응단백질 3.6 mg/L (참고치, <10), 아스파르테이트아미노전달효소 133 U/L, 알라닌아미노전달효소 35 U/L, 트로포닌-I 109.5 U/L (참고치, 0~0.6)

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Reference

• 홍창의 소아과학 12e, pp.850-869

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