[MD18]
0
48세 여자가 건강검진에서 혈압이 높다고 해서 병원에 왔다. 혈압 150/95mmHg, 맥박 78회/분, 호흡 22회/분, 체온 36.8℃이다. 키 162cm, 몸무게 56kg이다. 가슴 청진에서 심음과 호흡음은 정상이다. 조치는?
정답률 96%
누적 풀이 횟수 800+
평균 풀이 시간24초
/
나의 풀이 시간0초
CC | F/48, 건강검진 고혈압 |
Hx | |
S/Sx | BP 150/95mmHg, 키 162cm, 몸무게 56kg, 심음 및 호흡음 정상 |
Lab | |
Img | |
Etc |
Imp: 백의고혈압(white coat hypertension), 고혈압(hypertension)
해설
진료실 혈압이 높은 경우 백의고혈압일 경우를 배제하지 말아야 하며, 따라서 가정혈압을 측정해야 한다.
• 건강검진에서 발견된 고혈압을 주소로 내원한 환자이다. 키 162cm, 몸무게 56kg, BMI 21.3으로 정상, 심음 및 호흡음도 정상이다.
• 병원에서 측정한 혈압이 150/95mmHg로 고혈압의 범위에 해당(≥ 140/90)한다. 고혈압을 진단하기 위해서는 일정 간격을 두고 2번 이상 혈압 측정이 필요하며 정확한 방법으로 혈압을 측정하였는지 확인해야 한다. 또한, 병원에서 혈압이 높게 측정되는 백의고혈압(white coat hypertension)과의 감별이 필요하므로 가정혈압을 측정해볼 필요가 있다.
관련 이론
• 고혈압
Reference
• Harrison 21e, pp.2072-2087• 대한고혈압학회 가이드라인, 2022