[MD18]
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5세 남아가 7일 전부터 왼쪽 목에서 덩이가 만져져서 병원에 왔다. 최근 체중감소와 감기증상은 없었다. 혈압 110/60mmHg, 체온 36.5℃이다. 덩이는 통증과 열감은 없으며, 1×1cm 크기로 2개가 부드럽게 만져지며 잘 움직였다. 가슴 청진에서 호흡음과 심음은 정상이며, 간과 지라는 만져지지 않았다. 검사 결과는 다음과 같다. 검사는?
혈액 : 혈색소 12.5g/dL, 백혈구 5,500/mm3, 혈소판 158,000/mm3
말초혈액펴바른표본 : 정상 적혈구, 정상 백혈구, C-반응단백질 3mg/L(참고치, ＜10)
투베르쿨린 피부검사 : 음성
소변 : 포도당(-), 단백질(-), 잠혈(-), 적혈구 ＜5/고배율시야, 백혈구 ＜5/고배율시야
가슴 X선 사진 : 정상
목 초음파 : 1×1cm의 경계가 선명한 2개의 림프절
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관련 이론
• 림프절 비대
Reference
• Harrison 21e, pp.457-459
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일린의서재
25.06.13
TST
통증이 없기는 하지만 거의 대부분의 증상이 양성을 가리키고 있고 다른 동반 증상도 없는데 TST까지 할 필요가 있었나요? 아니면 TST를 한 뭔가 다른 이유가 있을까요? 증상이 너무 없는데 검사를 많이 한 거 아닌가라는 생각이 들어서...
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댓글 2
추천수 0
일린의서재
25.06.13
hereiam
24.03.04
림프절 비대 양성/ 악성 소견 섞여 있을 때
양성 소견 : 1cm 이하, 부드러움, 움직임 악성 소견 : 통증 없음 악성 소견도 있으니 혹시 몰라 감별하려고 목 덩이 생검 골랐는데 이런식으로 양성 악성 소견 섞여 있을 때 뭘로 구분해야 될까요? 해설처럼 크기가 제일 중요한가요?
조회수 1339
댓글 5
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hereiam
24.03.04