[MD17]
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38세 여자가 성교 후 질출혈로 병원에 왔다. 자궁경부질세포진검사에서 저등급편평상피내병터(low grade squamous intraepithelial lesion)로 판명되었다. 적합한 검사를 고르시오 (한 가지).
정답률 75%
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CC | F/38, 성교 후 질출혈 |
Hx | |
S/Sx | |
Lab | |
Img | |
Etc | Pap smear: LSIL |
Imp: R/O 자궁경부 상피내종양(cervical intraepithelial neoplasia, CIN)
해설
Pap smear상 LSIL이 확인되므로 추가 검사로 colposcopy와 biopsy를 시행한다.
• 38세 여자가 성교 후 질출혈을 주호소로 내원했다.
• Pap smear상 LSIL이 확인되었다. LSIL의 경우 HPV(-)임이 확인된다면 6개월~1년 단위로 추적관찰을 고려해볼 수 있으나, HPV 상태를 모른다면 colposcopy 및 조준 생검이 필요하다.
• 따라서 보기 중 질확대경검사가 가장 적절한 정답이다.
Tip
• CIN의 진단 및 치료
관련 이론
• 자궁경부 상피내종양의 진단과 치료
Reference
• Berek & Novak 16e, pp.381-400