2017 | 고득점 대비 핵심 문항

[MD17]

60세 남자가 5일 전부터 왼쪽 팔다리에 힘이 없다고 왔다. 신경학적 검사에서 큰 별에다가 동그라미를 치라고 했더니 사진과 같이 표시하였다. 시계를 그려 보라고 했더니 사진과 같이 그렸다. 왼편의 꽃과 같이 그려 보라고 하였을 때 오른편처럼 그렸다. 병터 부위는?

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Imp: 편측무시(Hemi-neglect)

해설

• 5일 전부터 왼쪽 팔다리에 힘이 없어 내원한 60세 남환이다.

• 신경학적 검사상 왼쪽 절반을 인식하지 못하는 편측무시가 있다.

• 감각신호(공간, 인지)를 통합하고 인식하는 데에 가장 깊이 관여하는 뇌의 부분은 Parietal lobe(마루엽, 두정엽)으로, 편측 무시현상은 비우성반구 마루엽 손상시 손상부위 반대편에 나타나게 된다.

• 환자 왼쪽 팔다리에 힘이 없고 왼쪽 절반을 인식하지 못하는 것으로 보아 오른쪽 마루엽이 답으로 가장 적절하다.