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[MD17]

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생후 10일 된 남아가 토한다며 병원에 왔다. 출생 후 특별한 문제없이 잘 지내다가 갑자기 담즙성 구토가 동반되었으며, 복부 팽만은 없었다. 복부 X선 사진과 컴퓨터단층촬영 사진이다. 치료는?

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CC

M/10d, 구토

Hx

S/Sx

담즙성 구토 / 복부 팽만 (-)

Lab

Img

AXR: Gasless (위에 가스가 차 있고, 그 외에는 가스 없는 소견)

복부 CT: Whirlpool sign

Etc

Imp: 중간창자 꼬임(midgut volvulus)

해설

• 생후 10일 된 남아가 구토를 주 호소로 병원에 왔다. 갑작스런 담즙성 구토가 생겼다.

• 복부 X선 상 gasless 소견, 복부 CT상 whirlpool sign을 바탕으로 중간창자 꼬임을 진단할 수 있다.

꼬임풀기 및 라드시술로 장의 이상 회전을 정상적인 형태로 돌려놔야 한다.

관련 이론

중간창자 꼬임

Reference

• 홍창의 소아과학 12e, p.624