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[MD17]

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45세 남자가 숨이 차다고 호소하였다. 5시간 전 갑상샘유두암으로 전체갑상샘절제술을 받았다. 수술 부위가 부어올라 단단하였고 눌렀을 때 통증을 호소하였다. 혈압 140/70mmHg, 맥박 110회/분, 호흡 24회/분, 체온 36.9℃였다. 조치는?

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CC

M/45, 호흡곤란

Hx

갑상샘유두암으로 5시간 전 전체갑상샘절제술

S/Sx

V/S 140/70 110 24 36.9

수술부위 부음, 단단, 압통(+)

Lab

Img

Etc

Imp: 갑상샘 수술 후 혈종 또는 출혈

해설

5시간 전 전체갑상샘절제술을 받은후 숨이 찬 45세 남환이다.

• 수술부위가 부어올랐으며 단단하고 압통이 있다.

• 수술 후 합병증으로 혈종 또는 출혈이 생겼음을 알수 있고, 호흡곤란이 발생하였으므로 질식 위험 있어 관찰 즉시 수술 상처 개방이 필요하다.

관련 이론

갑상샘

Reference

• Sabiston 21e, pp.890-918