[임종평20-2]
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23세 산과력 0-0-0-0인 여자가 6일 전 성관계를 가진 후 응급피임하기 위해 병원에 왔다. 평소 월경주기는 30일이며, 최종 월경 시작일은 18일 전이다. 혈압 120/70 mmHg, 맥박 80회/분, 호흡 18회/분, 체온 36.7°C이다. 골반진찰에서 자궁과 양쪽 자궁부속기는 정상이다. 검사 결과는 다음과 같다. 처치는?
혈액: 혈색소 12.7 g/dL
소변: 임신반응검사 음성
정답률 77%
누적 풀이 횟수 1,000+
평균 풀이 시간28초
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나의 풀이 시간0초
CC | F/23, 성관계 후 응급피임 (6d) |
Hx | LNMP: 18일 전 |
S/Sx | |
Lab | 임신반응검사(-) |
Img | |
Etc |
해설
응급피임 방법으로 사후피임약 복용과 구리 IUD 삽입이 있다. 다만 피임약(레보노르게스트렐)은 성관계 후 5일 이내에 복용해야하는데, 현재 성관계 후 6일이 지났기 때문에 7일 이내 사용 가능한 구리 IUD를 사용한다.
Tip
응급피임 정리 | ||||
분류 | 경구 제제 (levonorgestrel, ulipristal acetate) | 구리 IUD | ||
유효 기간 | 성관계 후 5일 이내 | 성관계 후 7일 이내 | ||
오답 선지
• 임플라논은 피하삽입 프로게스틴으로 응급피임에 사용하지 않는다.
• 울리프리스탈은 선택적 프로게스테론 수용체 조절제로 5일까지 피임효과가 있다.
관련 이론
• 피임
Reference
• Berek & Novak 16e, pp.323-368