[임종평20-2]
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38세 여자가 2주 전부터 몸이 노래진다고 병원에 왔다. 소화가 안 되고, 피로감이 심하였으나 복통은 없다고 한다. 최근에 체중 감량을 위하여 약을 2개월 이상 복용했다고 한다. 혈압 110/70 mmHg, 맥박 80회/분, 호흡 16회/분, 체온 37.2℃이다. 공막에 황달이 있다. 오른쪽 갈비뼈 아래에 서 간이 2 cm 너비로 만져지며 압통이 있다. 혈액검사 결과는 다음과 같다. 진단은?
백혈구 9,500/mm3, 혈색소 12.5 g/dL, 혈소판 320,000/mm3, 총빌리루빈 6.2 mg/dL, 직접빌리루빈 2.8 mg/dL, 아스파르테이트아미노전달효소 640 U/L, 알라닌아미노전달효소 830 U/L, 알부민 3.8 g/dL, 알칼리인산분해효소 180 U/L, 감마글루타밀전달효소 540 U/L, 항핵항체(-), 항미토콘드리아항체(-), IgG anti-HAV (+), HBsAg (-), anti-HBs (+), anti-HCV (-)
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