[임종평20-2]
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79세 여자가 1일 전부터 열이 나서 응급실에 왔다. 평소 밭일을 자주 한다고 한다. 1주일 전 샤워 중에 오른쪽 허벅지에서 사진과 같은 벌레를 떼었다고 한다. 온몸이 쑤시고 관절이 아프다고 한다. 배가 불편하고 설사를 하였다. 혈압 90/60 mmHg, 맥박 112회/분, 호흡 22회/분, 체온 39℃이다. 양쪽 다리에 점출혈이 관찰된다. 혈액검사 결과는 다음과 같다. 진단은?
백혈구 1,600/mm3, 혈색소 9.9 g/dL, 혈소판 54,000/mm3
아스파르테이트아미노전달효소 155 U/L, 알라닌아미노전달효소 58 U/L, 젖산탈수소효소 456 U/L (참고치, 115~220)
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