[임종평20-1]
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67세 남자가 1년 전부터 숨이 찬다며 병원에 왔다. 마른기침이 동반되었고, 계단을 오르면 숨이 차다고 한다. 10갑·년의 흡연력이 있으며 25년간 석재 가공 작업을 해오다가 10년 전에 그만두었다고 한다. 혈압 138/88 mmHg, 맥박 84회/분, 호흡 18회/분, 체온 36.6°C이다. 가슴청진에서 호흡음과 심음은 정상이다. 가슴 X선 사진과 컴퓨터단층촬영 사진이다. 폐활량검사 결과는 다음과 같다. 진단은?
강제폐활량(FVC): 정상 예측치의 68%
1초간 강제날숨량(FEV1): 정상 예측치의 78%
1초간 강제날숨량(FEV1)/강제폐활량(FVC): 85%
정답률 83%
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관련 이론
• 직업성 폐질환
Reference
• Harrison 22e, pp.2231-2234
• Murray & Nadel 7e, pp.1582-1587