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[임종평20-1]

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60세 여자가 2일 전부터 열이 나서 병원에 왔다. 신증후군으로 병원에 입원하여 2주간 스테로이드 62.5 mg 정주 치료를 받고 3일 전에 퇴원하였다고 한다. 열과 함께 기침과 물설사도 생겼다고 한다. 객담은 소량으로 흰색이고 복통은 없다. 같은 병실에 증상이 비슷한 환자가 있었다고 한다. 혈압 100/60 mmHg, 맥박 95회/분, 호흡 20회/분, 체온 38.5°C이다. 양쪽 아랫가슴에서 거품소리가 들린다. 대변에서 독소는 검출되지 않고 객담 그람염색에서 백혈구는 많이 보이나 세균은 보이지 않는다. 가슴 X선 사진이다. 진단을 위한 검사는?

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특수한 원인균에 의한 폐렴

Reference

• Harrison 22e, pp.1269-1276

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