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[임종평19-2]

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76세 남자가 2일 전부터 아랫배가 아프고 점액 같은 변을 본다며 병원에 왔다. 1주일 전 치과에서 발치를 하였고 항생제를 투약받았다. 혈압 120/80mmHg, 맥박 88회/분, 호흡 20회/분, 체온 38.3℃이다. 장음은 약간 감소되어 있고 전반적으로 압통이 있으나 반동압통은 없다. 검사 결과는 다음과 같다. 구불결장내시경 사진이다. 진단은?

혈액 : 백혈구 18,000/mm3, 혈색소 12.0g/dL, 혈소판 350,000/mm3

혈액요소질소/크레아티닌 24/1.2mg/dL, C-반응단백질 120mg/L(참고치, <10)

대변 : 백혈구(3+)

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거짓막 결장염

Reference

• Harrison 21e, pp.1066-1070

IDSA guideline, 2017