[임종평19-2]
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한 초등학교에서 3개월 동안 전교생 1,000명 중 50명의 볼거리 환자가 발생하였다. 역학조사 결과 이 유행 전에 700명이 MMR 예방접종을 받았고, 나머지 300명 중 50명은 유행 전에 볼거리에 감염된 과거력이 있었다. 유행 초기와 유행이 끝난 시점에 예방접종과 볼거리 과거력이 없는 학생을 대상으로 IgG와 IgM 혈청검사를 시행하여 불현성 감염자 150명을 확인하였다. MMR 예방접종과 볼거리 과거력이 있는 사람 중 볼거리 환자는 없었다. 이 유행에서 볼거리의 감염력(infectivity)은?
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해설
• 감염력의 개념에 대해서 묻고 있다.
• 감염력이란 무증상 감염부터 사망까지의 인원 전체를 감수성이 있는 인원으로 나누어 구하게 된다.
• 이 경우 예방접종력이 없고 과거력이 없는 질병에 대해서 감수성이 있는 인구는 1000-700-50 = 250명이고, 전체 감염자는 불현성 감염자 150명과 50명의 현성 감염자를 합친 200명이다. 따라서 감염력은 (200/250) X 100 = 80% 이다.
Tip
• 감염의 지표 요약
관련 이론
• 감염병의 역학
Reference
• 예방의학과 공중보건학 제4판, pp.351-453