[임종평19-2]
0
여기에 표시한 문제들은 마이노트에서 모아볼 수 있어요!
28세 산과력 0-0-0-0인 미혼 여자가 피임 상담을 위해 병원에 왔다. 17세부터 1년 동안 하루 1갑 흡연하였으나 현재는 중단하였고, 최근 골반염으로 치료를 받았다고 한다. 혈액검사에서 빈혈은 없고, 간 기능과 신장 기능은 정상이다. 2년 이내에 결혼과 임신 계획이 있다고 한다. 피임법은?
정답률 78%
누적 풀이 횟수 1,000+
평균 풀이 시간31초
/
나의 풀이 시간0초
CC | F/28, 0-0-0-0, 피임 상담 |
Hx | 10년전 1갑년 흡연력, 골반염 |
S/Sx | |
Lab | |
Img | |
Etc |
해설
환자의 기저질환과 사회력을 고려하여 피임 방법을 결정해야한다. 10년전에 1갑년 흡연하였으나 의미있는 정도는 아니고, 최근 골반염으로 치료받아(3개월 이내인지는 알 수 없음) IUD는 금기일 가능성이 높다. 간 기능이 정상이므로 경구피임약을 사용할 수 있다.
Tip
피임 정리 | ||||
분류 | 복합경구피임제 | LNG-IUD | 구리 IUD | 콘돔 |
특징 | 월경량/월경통↓ | 월경량/월경통↑ | 성병 예방 | |
자궁내막/난소/대장암↓ | 이용자 편의성, 장기적 비용↓ | |||
금기증 | 흡연, DVT/PTE, | 3개월 내 골반염 | - | |
오답 선지
• 자연주기법은 피임 실패율이 높다.
• 황체호르몬 피하주사(DMPA)는 투여하다가 임신을 위해 끊으면 생식능력 회복기간이 길어(재배란까지 평균 10개월) 2년 후 임신계획이 있는 사람에게 적합하지 않다.
관련 이론
• 피임
Reference
• Berek & Novak 16e, pp.323-368