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[임종평19-2]

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56세 남자가 2주 전부터 배가 불러온다며 병원에 왔다. 1개월 전부터 빨리 걸으면 숨이 찼다고 한다. 술과 담배는 하지 않는다. 혈압 130/80mmHg, 맥박 80회/분, 호흡 18회/분, 체온 36.5℃이다. 복부는 팽만되어 있고 이동탁음이 있다. 양쪽 정강뼈앞 오목부종은 없다. 검사 결과는 다음과 같다. 복수의 원인은?

혈액: 백혈구 9,100/mm3, 혈색소 9.8 g/dL, 혈소판 81,000/mm3, 아스파테이트아미노전달효소 35 U/L, 알라닌아미노전달효소 45 U/L, 총빌리루빈 3.5 mg/dL, 총단백질 7.5 g/dL, 알부민 3.9 g/dL

복수: 백혈구 150/mm3 (림프구 80%), 총단백질 2.7 g/dL, 알부민 1.2 g/dL

정답률 64%

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Reference

• Harrison 22e, pp.326-330