[임종평19-2]
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31세 남자가 불안이 너무 심하다며 병원에 왔다. 3개월 전 직장에서 새로운 프로젝트를 맡으면서 상사로부터 업무와 관련되어 심한 비난을 들은 이후 불안하고 초조하며 업무에 집중할 수 없고, 밤에 잠들기가 힘들었다고 한다. 직장에서 불안감이 지속되고, 과도하게 상사의 눈치를 보게 되면서 업무 처리 속도가 많이 떨어졌다고 한다. 진단은?
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CC | M/31, 불안 |
Hx | 직장에서의 비난으로 인한 불안 및 초조 (3mo), 업무처리 능력의 저하 |
Imp: 적응장애
DDx: 급성스트레스장애, 외상후스트레스장애
해설
환자는 3개월 전 직장에서 새로 맡은 프로젝트와 관련된 비난을 들은 이후 불안하며 초조해하였다. 집중력도 저하되고 업무처리 속도가 많이 떨어져 직업적 기능의 저하도 보였다. 따라서, 환자는 일반적으로 예상되는 정도보다 훨씬 더 심각한 스트레스를 받고 있다고 말할 수 있다. 3개월 전부터 스트레스가 시작되었으므로 적응장애로 진단할 수 있다.
Tip
• 외상 및 스트레스 관련 장애 DSM-5 진단기준
관련 이론
• 외상 및 스트레스 관련 장애
Reference
• Kaplan & Sadock 12e, Ch.10