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[임종평19-2]

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43세 남자가 1주 전부터 피부와 눈이 노랗게 변한다며 병원에 왔다. 음주력 및 투약력은 없다고 한다. 혈압 130/80mmHg, 맥박 70회/분, 호흡 16회/분, 체온 36.5℃이다. 공막에 황달이 보인다. 복부진찰에서 오른쪽 윗배에 가벼운 압통이 있으나 반동압통은 없다. 혈액검사 결과는 다음과 같다. 치료는?

아스파르테이트아미노전달효소 354 U/L, 알라닌아미노전달효소 305 U/L, 총 빌리루빈 16 mg/dL, IgG anti-HAV(+), IgM anti-HAV(-), HBsAg(+), anti-HBs(+), IgG anti-HBc(+), HBeAg(-), anti-HBe(+), HBV DNA 3.1×105 IU/mL, anti-HCV(+), HCV RNA(-)

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관련 이론

만성 B형 간염

Reference

• Harrison 22e, pp.2673-2684

AASLD guideline, 2018

대한간학회 가이드라인, 2022