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[임종평19-2]

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70세 여자가 2개월 전부터 입맛이 없고 체중이 감소하여 병원에 왔다. 6개월 동안 체중이 6kg 줄어서 현재 50kg이다. 3개월 전부터 소화가 잘 되지 않아 위장약을 간헐적으로 복용했다고 한다. 혈압 90/60mmHg, 맥박 90회/분, 호흡 14회/분, 체온 36.8℃이다. 혈액검사 결과는 다음과 같다. 위내시경 사진이다. 다음 검사는?

백혈구 4,500/mm3, 혈색소 9.0 g/dL, 혈소판 365,000/mm3, 평균적혈구용적 78 fL (참고치, 80~94), 포도당 80 mg/dL, 갑상샘자극호르몬 1.0 mIU/L (참고치, 0.34~4.25)

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위암

Reference

• Harrison 22e, pp.645-649

대한위암학회 가이드라인, 2024