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[임종평19-2]

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30세 여자가 5일 전부터 소변이 검붉다며 병원에 왔다. 3일 전부터 소변량이 줄었으며, 숨이 찬다고 하였다. 혈압 140/90mmHg, 맥박 100회/분, 호흡 22회/분, 체온 36.9℃이다. 양쪽 다리에 오목부종이 있다. 검사 결과는 다음과 같다. 가능성이 큰 진단을 고르시오 (세 가지).

혈액 : 혈액요소질소/크레아티닌 40/2.0mg/dL, Na+/K+/Cl- 140/4.5/110mEq/L, C3 40mg/dL(참고치, 83~177), C4 8mg/dL(참고치, 16~47)

소변 : 잠혈(3+), 단백질(2+), 적혈구 10~30/고배율시야, 백혈구 0~1/고배율시야, 세균(-), 세포검사 음성

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Reference

• Harrison 22e, pp.2411-2421

KDIGO guideline, 2021