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[임종평19-1]

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18세 남자가 6개월 전부터 배가 아프다며 병원에 왔다. 초등학생 때부터 거의 매월 1주일에 2~3일씩 복통이 있었으며 설사를 하면 복통은 호전되었다고 한다. 체중감소나 혈변은 없었으며 대장암 가족력은 없었다. 혈압 120/80mmHg, 맥박 70회/분, 호흡 16회/분, 체온 36.5℃이다. 혈액검사 결과는 다음과 같다. 대장내시경 사진이다. 다음 조치는?

백혈구 6,300/mm3, 혈색소 14.0 g/dL, 혈소판 370,000/mm3, 총단백질 7.2 g/dL, 알부민 3.8 g/dL, 아스파르테이트아미노전달효소 41 U/L, 알라닌아미노전달효소 31 U/L, 알칼리인산분해효소 89 U/L, 아밀라아제 72 U/L, 리파제 25 U/L, 혈액요소질소 18 mg/dL, 크레아티닌 1.1 mg/dL

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Reference

• Harrison 22e, pp.2571-2578

ACG guideline, 2021

대한소화기기능성질환운동학회 가이드라인, 2025