[임종평21-2]
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임신 38주인 36세 다분만부가 아랫배가 아파서 병원에 왔다. 혈압 100/70 mmHg, 맥박 70회/분, 호흡 20회/분, 체온 36.5℃이다. 골반검사에서 자궁목 4 cm 확장, 90% 소실, 태아하강도 -1이다. 초음파검사에서 태아는 두위, 예측태아몸무게 3,300 g (50백분위수 3,219 g), 양수지수와 태반은 정상이다. 전자태아심박동-자궁수축감시검사 결과이다. 분만은 진통 중에도 순조롭게 진행되었다. 분만 직전 호흡이 갑자기 불규칙해지면서 호흡곤란 증상이 나타났다. 혈압 50/30 mmHg, 맥박 140회/분, 호흡 30회/분, 체온 37.3℃이다. 혈액검사 결과는 다음과 같다. 진단은?
백혈구 36,000/mm3, 혈색소 8.2 g/dL, 혈소판 74,000/mm3, 프로트롬빈시간 120초 (참고치, 12.7~15.4), 활성화부분트롬보플라스틴시간 500초 (참고치, 26.3~39.4), 섬유소원 38 mg/dL (참고치, 233~496)
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