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[임종평22-1]

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55세 남자가 5일 전부터 오른쪽 눈이 아프면서 잘 보이지 않는다고 병원에 왔다. 5년 전 당뇨병 진단 받았으나 치료를 받지 않았다고 한다. 오른쪽 윗배가 아프다고 한다. 혈압 80/60 mmHg, 맥박 110회/분, 호흡 24회/분, 체온 38.8℃이다. 시력검사에서 오른쪽 눈은 빛만 인지한다. 오른쪽 윗배에 압통이 있으나 반동압통은 없다. 오른쪽 눈 사진이다. 검사 결과는 다음과 같다. 복부 컴퓨터단층촬영 사진과 뇌 자기공명영상 사진이다. 원인균은?

백혈구 18,500/mm3, 혈색소 10.5 g/dL, 혈소판 115,000/mm3

C-반응단백질 180 mg/L (참고치, <10)

혈액요소질소/크레아티닌 24/1.7 mg/dL

총빌리루빈 2.5 mg/dL

아스파트산아미노기전달효소 65 U/L

알라닌아미노기전달효소 50 U/L

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간농양

Reference

• Harrison 22e, pp.1074-1075

대한감염학회 가이드라인, 2010