[임종평22-1]
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60세 남자가 2일 전부터 배가 부르고 아프다며 병원에 왔다. 약 20년간 거의 매일 소주 1병씩 마셔왔다고 한다. 혈압 108/66 mmHg, 맥박 100회/분, 호흡 20회/분, 체온 38.5℃이다. 의식은 명료하다. 복부진찰에서 액파와 이동둔탁음이 있고, 전반적인 압통이 있으나 반동압통은 없다. 검사 결과는 다음과 같다. 복부 컴퓨터단층촬영 사진이다. 치료는?
혈액: 백혈구 11,000/mm3, 혈색소 11.0 g/dL, 혈소판 56,000/mm3
아스파트산아미노기전달효소 74 U/L
알라닌아미노기전달효소 56 U/L
알칼리성인산염분해효소 340 U/L
총빌리루빈 2.8 mg/dL, 알부민 2.5 g/dL
프로트롬빈시간 18초 (참고치, 10~16)
혈액요소질소/크레아티닌 38/1.5 mg/dL
복수: 백혈구 1,000/mm3 (중성구 80%), 단백질 1.1 g/dL, 알부민 0.9 g/dL
정답률 84%
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