[임종평22-2]
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29세 산과력 0-0-4-0인 여자가 6개월 전부터 월경이 없어서 병원에 왔다. 6개월 전에 10주 태아의 인공임신중절을 받은 후에 월경이 없어졌다고 한다. 이전에 특별한 병력은 없다고 한다. 7일간 프로게스테론을 경구 투여하였으나 출혈이 없고 다시 3주간 에스트로겐과 프로게스테론을 동시에 투여하였으나 질출혈이 없었다. 혈압 116/78 mmHg, 맥박 78회/분, 호흡 20회/분, 체온 36.6℃이다. 골반진찰에서 자궁은 정상이고 양쪽 자궁부속기에 덩이는 만져지지 않는다. 골반초음파에서 자궁내막 두께는 2.8 mm이다. 검사 결과는 다음과 같다. 검사는?
혈액: 난포자극호르몬 5.4 mIU/mL (참고치, 1.5~12.4)
황체형성호르몬 3.8 mIU/mL (참고치, 1.5~12.4)
에스트라디올 25.0 pg/mL (참고치, 10~200)
갑상샘자극호르몬 1.48 mIU/L (참고치, 0.34~4.25)
유즙분비호르몬 7.9 ng/mL (참고치, 3~20)
소변: 임신반응검사 음성
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• 무월경 총론
Reference
• Berek & Novak 16e, pp.866-888