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[임종평22-2]

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47세 남자가 길을 걷다가 의식을 잃고 쓰러져서 응급실에 왔다. 3일 전 심한 가슴통증이 2시간 동안 지속되었다고 한다. 5년 전부터 혈압강하제와 혈당강하제를 복용 중이다. 혈압 60/40 mmHg, 맥박 100회/분, 호흡 30회/분, 체온 36.0℃이다. 목정맥이 늘어나 있으며 가슴 청진에서 심장 끝에서 4/6도의 심잡음이 수축기 내내 들리고, 양쪽 가슴에서 거품소리가 들린다. 심전도이다. 진단은?

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