[임종평22-2]
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생후 4개월 남아가 3일 전부터 자주 보채고 수유 시 호흡곤란이 있어 병원에 왔다. 출생 직후 심실중격결손으로 진단되어 추적관찰을 하고 있었으나 병원에 방문하지 않았다. 혈압 60/40 mmHg, 맥박 140회/분, 호흡 56회/분이다. 청진상 심음이 약하고 맥박도 약하게 느껴지고 오른쪽 갈비뼈 아래 간이 4 cm 만져진다. 검사 결과는 다음과 같다. 치료는?
혈액: 아스파트산아미노기전달효소 75 U/L
알라닌아미노기전달효소 80 U/L
크레아틴인산화효소MB 2.2 ng/mL (참고치, ＜5.5)
트로포닌 T 5 ng/L (참고치, 0~14)
근색소 50 μg/L (참고치, 20~71)
심초음파: 좌심실 박출률 30%, 이완기 심실벽 두께 정상
정답률 72%
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관련 이론
• 소아 심혈관 질환 총론
• 비청색증 선천 심질환
Reference
• 홍창의 소아과학 12e, pp.812-828
커뮤니티 Q&A
위 문제와 관련된 게시글이에요.
tonson33kmj
25.11.10
아이젠맹거가 아닌이유는 청색증이 없기때문인가요?
감사합니다
조회수 472
댓글 2
추천수 0
tonson33kmj
25.11.10
Narchis1
24.10.13
소아 VSD 경과관찰하다가 심부전.
이 문제에서 심부전 치료로 퓨로세마이드인거까진 알겠는데 , 혈압이 저렇게 떨어졌을때도 사용 가능한가요?
조회수 994
댓글 2
추천수 3
Narchis1
24.10.13
3일의전사
24.01.02
심부전 치료를 고르는건 알겟는데 이뇨제를 쓸 상황인가요ㅠ?
폐부종이나 오목부종이 없어서 고민됐습니다ㅠ
조회수 1543
댓글 1
추천수 6
3일의전사
24.01.02