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29세 여자가 1개월 전부터 입맛이 없고 배가 불러온다며 병원에 왔다. 소화가 안 되고 배가 더부룩하면서 식사를 잘 못했으나 체중은 줄지 않았다. 최근에는 식사를 하면 배가 빵빵 해지면서 아파서 식사를 거의 못한다고 한다. 혈압 90/60 mmHg, 맥박 85회/분, 호흡 16회/분, 체온 37.0℃이다. 복부 청진에서 장음은 감소되어 들린다. 배가 팽만되고, 명치에 압통은 있고 반동압통은 없다. 혈액검사 결과는 다음과 같다. 위내시경술 사진과 복부 컴퓨터단층촬영 사진이다. 진단은?
혈색소 10.0 g/dL, 백혈구 6,500/mm3, 혈소판 370,000/mm3
총단백질 5.2 g/dL, 알부민 2.8 g/dL
혈액요소질소/크레아티닌 9.2/0.4 mg/dL
총빌리루빈 0.5 mg/dL
아스파트산아미노기전달효소 63 U/L
알라닌아미노기전달효소 34 U/L
알칼리성인산염분해효소 220 U/L
C반응단백질 15.3 mg/L (참고치, <37)
암배아항원 0.55 ng/mL (참고치, <5)
CA 19-9 106.0 U/mL (참고치, <37)
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