[MD23]
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70세 남자가 숨이 차서 병원에 왔다. 2일 전 산책 중 갑자기 가슴 중앙이 뻐근하게 아팠고 그 통증이 2시간 지속되었다. 그 이후 움직이면 숨이 찬다고 한다. 당뇨병으로 혈당강하제를 복용 중이고, 30갑 ∙ 년의 흡연력이 있다. 혈압 110/70 mmHg, 맥박 72회/분, 호흡 18회/분, 체온 36.9℃이다. 가슴 청진에서 심잡음은 들리지 않고, 양쪽 등쪽 아랫부분에서 거품소리가 들린다. 가슴 X선사진과 심전도이다. 검사 결과는 다음과 같다. 검사는?
혈액: 크레아틴인산화효소 MB 3.5 ng/mL (참고치, <5)
트로포닌 T 144 ng/L (참고치, <14)
뇌나트륨배설펩타이드 620 pg/mL (참고치, <100)
심초음파: 왼심실박출률: 38% (참고치, ≥55)
왼심실 앞벽에 국소벽운동장애 있음
정답률 93%
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