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[임종평23-1]

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요인 Z에 대한 노출과 심근경색증 발생간의 관련성을 규명하기 위하여 심근경색증 환자 100명과 대조군 100명을 대상으로 연구를 수행한 결과는 다음과 같다. 연령군으로 층화 분석한 결과를 해석할 때 고려하여야 하는 것은?

연령군

오즈비 (95% 신뢰구간)

전체

3.2 (2.8, 2.6)

65세 이상

1.1 (0.8, 1.4)

65세 미만

1.2 (0.7, 1.7)

정답률 71%

누적 풀이 횟수 1,500+

평균 풀이 시간35초

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해설

• 연령 의한 영향을 보정하기 전에는 오즈비가 3.2이고 95% 신뢰구간이 1을 포함하지 않았으나, 연령군으로 층화 분석을 하자 각 그룹에서 오즈비의 신뢰구간이 1을 포함하게 되었다.

• 이는 층화 분석에 의해 교란 바이어스연령에 의한 영향이 보정되었기 때문이므로, 해당 결과를 해석할 때는 연령에 의한 교란을 고려해야 한다.

Tip

바이어스 요약

• 예를 들어 요인 Z가 “손자/손녀가 있음"이라고 가정해보자. 상식적으로 손자/손녀가 있다는 요인으로 인해 심근경색증 오즈비가 높아지지는 않을 것이다. 그러나 손자/손녀가 있다는 것은 그만큼 고령일 가능성이 높다는 것이고, 고령은 심근경색증과 연관성이 높은 요인이므로 “손자/손녀가 있음"이라는 설명변수는 연령이라는 교란변수를 통해 심근경색증이라는 결과변수에 영향을 주게 되는 것이다.

관련 이론

타당도, 신뢰도, 바이어스

Reference

• 예방의학과 공중보건학 제4판, pp.147-168