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[임종평23-1]

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50세 여자가 수개월 전부터 목과 사타구니에서 다수의 덩이가 만져져서 병원에 왔다. 열, 목아픔, 기침, 가래는 없고 몸무게도 감소하지 않았다. 고혈압, 당뇨는 없다. 혈압 110/70 mmHg, 맥박 80회/분, 호흡 16회/분, 체온 36.4°C이다. 덩이는 최대 3cm 크기이고, 눌렀을 때 고무공같이 만져지며 압통은 없다. 복부진찰에서 왼쪽 갈비뼈 아래로 비장이 만져진다. 혈액검사 결과는 다음과 같다. 검사는?

백혈구 7,000/mm3, 혈색소 12.8 g/dL, 혈소판 150,000/mm3

평균적혈구용적 92 fL (참고치, 80~94)

총단백 6.8 g/dL, 혈청 알부민 3.7 g/dL

포도당 110 mg/dL

젖산탈수소효소 710 U/L (참고치, 115~220)

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Reference

• Harrison 21e, pp.457-459