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[임종평23-1]

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25세 여자가 2시간 전에 기름진 음식을 먹은 후 계속 윗배가 심하게 아파서 응급실에 왔다. 이러한 복통은 최근 3개월 동안 2차례 정도 더 있었다고 한다. 최근 다이어트로 체중을 15kg 줄였다고 한다. 혈압 120/80 mmHg, 맥박 90회/분, 호흡 20회/분, 체온 36.6℃이다. 응급실 도착 후 복통은 호전되었다. 오른쪽 윗배에 약간의 압통이 있고 반동압통은 없다. 혈액검사 결과는 다음과 같다. 복부 초음파검사 사진이다. 진단은?

백혈구 8,000/mm3, 혈색소 13.5 g/dL, 혈소판 160,000/mm3

알칼리성인산염분해효소 80 U/L

아스파트산아미노기전달효소 40 U/L

알라닌아미노기전달효소 35 U/L

총빌리루빈 0.5 mg/dL, 알부민 3.9 g/dL

녹말분해효소 60 U/L, 지방분해효소 20 U/L

C반응단백질 6 mg/L (참고치, <10)

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Reference

• Sabiston 21e, pp.1497-1504

EASL guideline, 2016