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[임종평23-1]

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5세 남아가 오늘 새벽부터 쌕쌕거리면서 숨쉬기 힘들어해서 응급실에 왔다. 하루 전부터 콧물, 기침이 나왔는데 오늘 새벽에 자다가 깨서 숨쉬기를 힘들어 했고, 쌕쌕거리는 숨소리가 들렸다고 한다. 2년 전에 자주 쌕쌕거리는 기침을 하면서 천식으로 진단 받았고, 약을 복용하면서 1년 동안은 천식의 악화는 없었다. 최근 3개월 동안에는 약을 먹지 않았다고 한다. 맥박 110회/분, 호흡 45회/분, 산소포화도 96%이다. 입안은 정상이다. 가슴 청진에서 양쪽 폐에 호흡음이 감소되어 있고, 간간히 날숨 쌕쌕거림이 있다. 심음은 규칙적이고 잡음은 들리지 않는다. 치료는?

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기관지 천식

Reference

• 홍창의 소아과학 12e, pp.1332-1344

GINA guideline, 2023