[임종평23-1]
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32세 여자가 6개월간 체중이 10 kg 늘었다며 병원에 왔다. 6개월 전부터 식욕이 증가하여 음식을 많이 먹었다고 한다. 혈압 150/84 mmHg, 맥박 76회/분, 호흡 16회/분, 체온 36.5℃이다. 키 160 cm, 몸무게 67 kg이다. 가슴 청진에서 호흡음과 심음은 정상이다. 복부는 팽만되어 있으며, 복부에 부드럽고 여러 개의 하얀 선이 보인다. 목에서 덩이는 만져지지 않고, 양쪽 정강뼈앞 부종은 관찰되지 않는다. 혈액검사 결과는 다음과 같다. 진단은?
혈장 포도당 112 mg/dL, 당화혈색소 5.9%
부신겉질자극호르몬 37 pg/mL (참고치, 6.0~76.0)
유리 T4 1.2 ng/dL (참고치, 0.8~1.7)
갑상샘자극호르몬 2.6 mIU/L (참고치, 0.34~4.25)
하룻밤 1 mg 덱사메타손 억제검사: 코티솔 0.9 μg/dL (참고치, <1.8)
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