[임종평23-1]
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78세 남자가 머리가 아프다고 병원에 왔다. 2개월 전 화장실에서 미끄러지면서 머리를 바닥에 부딪혀 응급실을 방문했는데 뇌 컴퓨터단층촬영 결과 이상은 없었다고 한다. 이후 조금씩 머리가 아프다가 약 1개월 전부터는 거의 매일 머리가 아파서 진통제를 자주 복용했다고 한다. 머리 전체가 지끈거리고 심할 때는 구역감도 있었다. 1주일 전부터 엉뚱한 말을 가끔하고 걸을 때 중심이 잘 잡히지 않아 비틀거리는 경우도 있다고 한다. 고혈압과 당뇨병의 과거력이 있다. 혈압 139/88 mmHg, 맥박 71회/분, 호흡 16회/분, 체온 36.5℃이다. 신경계 진찰에서 시간 지남력이 저하되고 근력은 정상이나 보행 시 속도가 느리고 발을 끈다. 진단은?
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관련 이론
• 외상성 뇌손상
Reference
• Bradley and Daroff 8e, pp.914-928