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[임종평23-2]

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53세 여자가 1개월 전부터 다리가 부어서 병원에 왔다. 이전에 건강검진을 받은 적은 없다고 한다. 혈압 150/90 mmHg, 맥박 80회/분, 호흡 18회/분, 체온 36.8℃이다. 양쪽 정강뼈앞 오목부종이 있다. 검사 결과는 다음과 같다. 신장 초음파검사 사진이다. 치료는?

혈액: 혈액요소질소/크레아티닌 40/2.1 mg/dL

Na+/K+/Cl- 139/4.7/105 meq/L

소변: 잠혈(+/-), 단백질(3+)

단백질/크레아티닌 1,200 mg/g

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Reference

• Harrison 22e, pp.2385-2395

KDIGO guideline, 2024