임종평23-2 2교시, 56번 | 알렌의 서재

[임종평23-2]

76세 남자가 6개월 전부터 기억력이 떨어진다며 병원에 왔다. 1년 전부터 했던 말을 자주 반복하며, 물었던 질문을 또 하기도 하고, 자신의 물건을 어디에 두었는지 잊어버린다고 한다. 간이정신상태검사 중 100에서 7을 순차적으로 빼보라고 하였더니 93, 거기에서 7을 빼보라고 하니 86, 거기에서 7을 빼보라고 하니 79라고 대답한 뒤 이후에는 모르겠다고 한다. '비행기, 연필, 소나무'를 따라하라고 한 뒤 3분 뒤에 물어보니 '비행기, 자동차, 귤'이라고 대답을 하였다. 나머지 문항은 모두 바른 대답을 하였다. 간이정신상태검사의 총점은?

정답률 73%

누적 풀이 횟수 1,500+

평균 풀이 시간35초

나의 풀이 시간0초

CC	M/76, 기억력 저하(6m)
Hx
S/Sx	말을 자주 반복(1y), 물건 위치를 잊어버림(1y)
Lab
Img
Etc	MMSE: Serial 7 3개까지 가능, 단어 recall 1개 가능

해설

Serial 7의 5개 중 2개를 맞히지 못했고, 단어 recall 중 2개를 틀렸으므로 MMSE 26점이다.

• 76세 남자가 6개월 전 시작된 기억력 저하를 주호소로 내원했다.

• 말을 자주 반복하며, 물건 위치를 잊어버릴 정도이므로 인지기능 저하가 의심된다.

• 인지기능 저하 평가에 있어 가장 흔히 사용되는 도구 중 하나로 MMSE가 있다.

• MMSE 중에는 100에서 7을 5회 연속적으로 뺄셈하는 serial 7이 있는데, 환자는 이 중 3개를 맞히고 이후 2개를 답하지 못했으므로 총점에서 2점을 빼야 한다.

• 또한, 연관되지 않은 단어 3개를 불러주고 이후에 다시 기억해내야 하는 three-word recall이 있는데, 환자는 이 중 2개를 답하지 못했으므로 총점에서 2점을 빼야 한다.

• MMSE는 총 30점이므로 30 - 2 - 2 = 26점이다.