[RES16]
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32세 여성이 질 분비물 및 가려움증으로 내원했다. 골반 검사에서 자궁과 부속기에 별다른 이상은 발견되지 않았으며, 질경 검사를 통해 회백색의 질 분비물이 관찰되었다. 환자의 질 분비물을 이용한 습윤 도말(Wet mount) 검사 결과이다. 적절한 치료는 무엇인가?
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Imp: 세균성 질염 (bacterial vaginosis)
해설
회백색 질 분비물, wet smear 상 clue cell이 관찰되어 세균성 질염으로 진단, 메트로니다졸을 투여한다.
• 질 분비물, 외음부 가려움증을 호소하는 환자의 wet smear 검사에서 clue cell이 관찰된다.
• Clue cell은 질상피세포에 세균덩어리가 붙어 관찰되는 것으로 세균성 질염의 소견이다.
• 치료로 PO or topical Metronidazole 을 사용한다.
Tip
• 질염 종류에 따른 wet semar 소견
세균성 질염 | 트리코모나스 질염 | 질칸디다증 |
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Clue cell
편모 있는 원충
Hyphae오답 선지
• 에리트로마이신: 골반염에 사용하는 항생제이다.
• 클로트리마졸: 칸디다 질염에 사용하는 항진균제이다.
• 아지트로마이신: 골반염에 사용하는 항생제이다.
• 테트라사이클린: 골반염에 사용하는 항생제이다.
관련 이론
• 질염
Reference
• Berek & Novak 16e, pp.880-891