[RES17]
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산과력 0-0-0-0, 29세 여성이 주기적인 하복부 통증을 호소하며 병원을 방문하였다. 골반초음파 검사 결과, 오른쪽 자궁부속기에 14X10cm 크기의 종괴가 발견되어 복강경 오른쪽 자궁부속기절제술을 실시하였다. 동결절편검사에서 미성숙기형종으로 진단되었으며, 종양은 난소에만 국한되어 있고 분화도는 1로 평가되었다. 수술 중 복강 내 다른 병변이나 반대편 자궁부속기에 이상 소견은 발견되지 않았다. 이 환자에게 권장되는 추가 치료 방법은 무엇인가?
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관련 이론
• 생식세포종양*
• 미성숙기형종(immature teratoma) = 악성기형종(malignant teratoma)
1) 치료
(1) 가임기 여성 + 일측성 병변: 한쪽난소절제술(unilateral oophorectomy, UO) with fertility-sparing surgical staging
(2) 폐경 후 여성: TAH + BSO with complete surgical staging
(3) 수술 후 추가치료
① Stage ⅠA(G1): 경과관찰
② Stage ⅠA(G2, 3): Adjuvant CTx 시행
Reference
• Berek & Novak 16e, pp.2634-2645
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