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5세 남아가 2일 전부터 소변을 적게 보고 있다고 어머니가 호소한다. 5일 전부터 경미한 설사 증상이 있었다고 한다. 혈압 측정 결과 85/50 mmHg로 나타났으며, 아래와 같은 검사 결과를 보였다. 이 아동에게 필요한 치료는 무엇인가?
혈액: BUN/Cr 36/0.9 mg/dL
소변: Osmolality 940 mOsm/kg H2O, 비중 1.035
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관련 이론
• 수분 및 전해질 평형
• 탈수의 중증도 분류
구분 | 경증 | 중등도 | 중증 |
체중감소(영아) | < 5% | 5~10% | > 10% |
체중감소(연장아) | < 3% | 3~6% | > 6% |
피부 진찰 | 정상 | 차고 창백 | 차고 얼룩짐 |
점막 건조 | 경도 | 현저 | 바싹 마름 |
안구 및 앞숫구멍 | 정상 | 함몰 | 현저히 함몰 |
혈압 하강 | - | ± | ++, shock |
맥박 증가 | ± | + | ++, 약함 |
의식 | 정상 | 흥분 또는 기면 | 기면 또는 혼수 |
소변량 | 감소 | 현저히 감소 | 무뇨 |
눈물 | 나옴 | 감소 | 안 나옴 |
Reference
• 홍창의 소아과학 12e, pp.110-127