마이노트

[RES21]

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63세 여성이 병원에 방문하여 팔에 설치된 이식형 장치에 대해 문의를 하였다. 다음 사진에서 보이는 장치의 정확한 명칭은 무엇인가?

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해설

• 사진에 보이는 것은 말초삽입 중심정맥관이다.

• 말초 혈관 노출이 어려운 환자에게 반복적인 말초혈관 천자에 의한 정맥염의 위험을 줄이고, 안정적인 수액로를 확보해주며, 바늘을 찌르지 않고 혈액채취가 가능하다는 장점이 있다.

• 보기에 주어진 카테터 중 말초 부위에 삽입되는 것은 PICC 뿐이므로 쉽게 정답을 고를 수 있다.

오답 선지

• Permanent catheter: 2개월 이상 장기투석이 필요한 환자, 혈액투석로가 있지만 사용할 수 없는 환자 등의 응급 투석 등에 사용된다.

• Temporary dialysis catheter: 2주 미만의 단기간 응급투석이 필요한 환자나 혈장 분리 교환술 환자에게 적합하다.

• Hickman catheter: 장기간 고영양 TPN이 필요한 경우, 항암요법 등 처치가 자주 필요한 혈액암 환자에게 적합하다.

• Chemoport : 장기간 항암요법이 필요한 경우 사용하는 중심정맥관이다. 피하로 삽입되는 포트와 이에 연결된 관으로 이루어져있다.

Perm cath

Temporary HD cath

Hickman cath

Chemoport

Tip

• Perm cath, HD cath, Hickman cath 끼리는 육안적으로는 구분하기가 어려운 것을 알 수 있다. 각 중심정맥관의 쓰임새를 알아두자.