[기종평22]
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제2형 당뇨병으로 진단받은 환자가 3개월간 당뇨약을 복용하다가 다시 내분비내과를 방문하였다. 혈액검사 결과는 다음과 같다. 옳은 설명은?
당화혈색소(HbA1c) 8% (참고치, <6.5)
정답률 88%
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해설
• 당화혈색소(헤모글로빈 A1c, HbA1c)는 혈당 측정 마커 중 하나로, 헤모글로빈에 포도당에 의한 비효소적 당화 반응이 일어나 생성된다.
• 공복혈당 등과 같은 다른 혈당 측정 마커에 비해 장기간의 혈당 수치를 반영하는 수치로, 당뇨병 진단 및 당뇨병 조절 정도를 확인하는 데 이용한다.
• 환자의 경우 당화혈색소 수치가 참고치보다 높은 것으로 보아 지난 3개월 동안의 당뇨약 복용에도 불구하고 혈당 조절에 실패했다고 설명할 수 있다.
오답 풀이
• ①, ②: HbA1c 수치만으로 판단할 수 없다.
• ④: 당화혈색소(HbA1c)는 비효소적 당화 반응에 의해 생성되며, 특정 효소에 의해 생성되는 것이 아니다.
• ⑤: HbA1c 수치는 혈당 농도에 비례하며, 베타 사슬의 유전적 변이와 직접적인 관련 없다.
관련 이론
• 단백질의 기능